درک اسکولیوز آنقدرها هم که به نظر می رسد دشوار نیست. اساساً اسکولیز به عنوان انحنای غیر عادی ستون فقرات شناخته می شود. ستون فقرات مستقیماً به پشت شما می رود و این انحنا در افراد عادی است. اما برای افراد مبتلا به اسکولیوز، این انحنا بیش از حد و به صورت غیر عادی می باشد. یا اگر بخواهیم به صورت دقیق تر به شما بگویم ستون فقرات مبتلا به اسکولیوز شکل C یا S را به خود می گیرند.
اغلب افرادی که فلج مغزی و دیستروفی عضلانی را تجربه می کنند در ادامه دچار اسکولیوز می شوند. با این حال علت اکثر اسکولیوزهای دوران کودکی ناشناخته است. تصور عمومی بر این اساس است که تشخیص اسکولیوز معمولاً در 7 سال اول کودکی علائمی را بروز می دهد. در همین سنین کودکان، علل شایع مانند نقایص مادرزادی، شرایط ژنتیکی و ناهنجاری های عصبی یکسان باقی می مانند. اما آیا برای هیچ کدام از این مشکلات راه حل های فیزیوتراپی وجود دارد که بتواند باعث بهبود شرایط شخص بیمار شود.
انواع اسکولیوز
قبل از هر چیزی و ارائه هرگونه راه درمانی اعم از فیزیوتراپی و غیره، درک کامل روش های اسکولیوز و دسته بندی آن ضروری می باشد. اسکولیوز به صورت کلی به گروهای زیر تقسیم بندی می شوند:
- برای نوزادان تازه متولد شده تا 3 سال
- برای نوجوانان، محدوده 4 تا 10 سال است.
- برای نوجوانان، تفکیک از 11 تا 18 سال است.
- برای بزرگسالان از 18 سالگی شروع می شود.
جدا از این دسته بندی گروه های مختلفی که دچار این بیماری می شوند، می توان به نوجوانان اشاره کرد که این بیماری در این گروه شایع تر می باشد، که به این نوع اسکولیوز، اسکولیوز ایدیوپاتیک می گویند. و معمولا دلیل بروز این بیماری در این گروه یکی از دو مورد زیر است:
- اولی مادرزادی است که در آن ناهنجاری های ستون فقرات آشکار است و از سال تولد ناشی می شود.
- مورد دوم عصبی است که در آن ناهنجاری ها بر عضلات ستون فقرات تأثیر می گذارد.
علائم رایج اسکولیوز
اسکولیوز به دو نوع ساختاری و غیرساختاری تقسیم بندی می شوند. این بدان معنی است که انحنای ستون فقرات ناشی از بیماری، نقص مادرزادی یا آسیب شدید در اسکولیوز ساختاری است. علائم اسکولیوز بسیار زیاد است. برخی از علائم رایجی که در بیماران اسکولیوز دیده می شود عبارتند از:
- اولین و شایع ترین علامت پیدا شده، تیز شدگی استخوان شانه یا تیغه شانه است. در حالی که در برخی موارد، یک تیغه شانه بیشتر از تیغه شانه دیگر بیرون می آید.
- نامساوی بودن سطوح شانه می تواند یکی از واضح ترین نشانه های ابتلا به اسکولیوز در فرد باشد.
- علامت قابل مشاهده دیگر شکل ناهموار باسن شما است.
- قرار نداشتن سر در مرکز ستون فقرات از علائم این بیماری می تواند باشد.
- در برخی موارد، چرخش ستون فقرات علامت واضحی از اسکولیوز است.
- افراد مبتلا به اسکولیوز اغلب مشکلات تنفسی دارند فقط به این دلیل که ناحیه قفسه سینه آنها به دلیل انبساط ریه ها کوچک شده است.
- کمردرد بیش از حد برای یک دوره طولانی نشانه واضح دیگری از اسکولیوز می باشد.
علل اسکولیوز
- اولین و اصلی ترین دلیل اسکولیوز فلج مغزی است. بر اثر این بیماری گروهی از اختلالات سیستم عصبی که مانع حرکت، دیدن، یادگیری و شنیدن صحیح می شوند در بدن شخص پدیدار می شوند.
- علت بعدی و احتمالی اسکولیوز دیستروفی عضلانی است. این مورد یک اختلال ژنتیکی است که در نهایت منجر به ضعف عضلانی و اسکولیوز می شود.
- بروز اسکولیوز بیشتر از نقایص مادرزادی است که فرد را از دوران نوزادی، عمدتاً در استخوان های ستون فقرات، مانند اسپینا بیفیدا، تحت تاثیر قرار می دهد.
- علت آن می تواند فراتر از انتظار باشد که در یک تصادف شدید با صدمات و عفونت های شدید ستون فقرات درگیر شود.
علاوه بر موارد ذکر شده، افرادی که سابقه خانوادگی اسکولیوز دارند، احتمال مبتلا شدن بیشتری را دارند. همچنین یک نظر کلی وجود دارد که بروز این بیماری را در زنان محتمل تر از مردان می داند.
درمان های فیزیوتراپی برای اسکولیوز
درمان اسکولیوز از طریق فیزیوتراپی در منزل می تواند یکی از راه حل های مفید برای کسانی باشد که توان حرکتی بالایی ندارند. با این حال شرط لازم برای انجام این کار این است که فیزیوتراپ ها کاملا حرفه ای و آموزش دیده باشند و شرایط بیمار را به دقت زیر نظر داشته باشند. چند روشی که معمولا برای بهبود اسکولیوز مورد استفاده قرار می گیرند، در زیر آورده شده است.
1. کشش جانبی بر روی زمین
یکی از تمرینات موثر، حرکت کششی جانبی روی زمین است که شامل مرحله زیر است:
- ناحیه مورد نظر در این تمرین، سمت قفسه سینه است که در کنار ستون فقرات قفسه سینه قرار دارد.
- فرد باید با سمت مقعر ستون فقرات به سمت زمین دراز بکشد.
- به محض دراز کشیدن بیمار، سنجاق کردن کمر به زمین با بالاتنه به سمت بالا حرکت زیر است.
- اکنون، کشش کنار قفسه سینه وارد عمل می شود. علاوه بر این، در حین کشش، نفس عمیقی بکشید تا کشش را احساس کنید و تا جایی که ممکن است به دنده ها و شکم فشار دهید.
2. کشش شیب جانبی برای ناحیه کمر
- اولین قدم برای بیمار این است که پاهایش را از هم باز کند و غذا را به پهلو بگذارد.
- مرحله بعدی این است که بازوها را در حالی که به سمت چپ خم می‌شوید، دراز کنید.
- با انجام این حرکت، بیمار باید تا جایی که امکان دارد به بالای بازو به سمت چپ برسد.
- بدن را در راستای پای چپ نگه دارید، اما تمام بدن را نچرخانید و پا را صاف نگه دارید.
3. کشش/آویزان برای ناحیه ستون فقرات
مورد بعدی کشش است که معمولاً به عنوان آویزان شناخته می شود که برای سفت کردن مفاصل در ستون فقرات بسیار آسان و مؤثر است.
- در این تمرین از فرد خواسته می شود که روی یک میله افقی نگه دارد.
- آویزان شوید و سپس در حالت اسکات پایین بیایید. در حین انجام این کار، اجازه دهید وزن بدن به طور کامل از بازوها آویزان شود.
- قدم بعدی این است که مطمئن شوید پاهای شما به آرامی برای حمایت روی زمین قرار می گیرند.
- در اینجا کمی به عقب متمایل شده، بالاتنه به جلو، و چانه را در حالی که به سمت پایین نگاه می کنید، جمع می کنید.
- این تمرین باعث می شود که در ناحیه بالای کمر احساس کشش کنید
4. چرخش تنه
چرخش تنه شامل موقعیت گربه و گاو تا اسکولیوز پاشنه است. در اینجا نحوه انجام چرخش تنه با استفاده از موقعیت گربه و گاو آمده است.
- اولین مورد این است که بیمار به حالت نشسته برسد.
- بلافاصله پس از آن، مرحله بعدی فرا می رسد که در آن قسمت بالایی پشت را تا حداکثر ظرفیت شما گرد می کنید.
- اکنون، چرخش تنه به یک طرف محوری می شود.
- این باعث می شود که کشش ملایمی را در پشت خود احساس کنید.
- مطمئن شوید که لگن شما حرکت نکند.
5. کشش با فلکشن
- ناحیه مورد نظر برای تمرین، ناحیه کنار ستون فقرات می باشد.
- فرد باید روی صندلی بنشیند در حالی که قسمت بالای کمر را به سمت جلو آورده و یک انحنا ایجاد می کند.
- هدف از این کار، انحنای ستون فقرات در سطح راس و خم شدن ستون فقرات از سمت مقعر است.
- اینگونه است که فرد در کنار ستون فقرات احساس کشش می کند.
و در آخر به یاد داشته باشید
که اسکولیوز یک بیماری حساس می باشد که به مراقبت و درمان نیاز دارد. در این میان استفاده از درمان های فیزیوتراپی می تواند گزینه ای بسیار مناسب باشد، به شرط اینکه این نوع درمان توسط فیزیوتراپ های متخصص و آموزش دیده انجام شود.