- خدمات
- مراقبتهای بالینی و پرستاری
- پانسمان در منزل
پانسمان در منزل
برای دریافت خدمات پانسمان در منزل با ما تماس بگیرید
نتایج بیشتر
برای دریافت خدمات پانسمان در منزل با ما تماس بگیرید
پانسمان در منزل یکی از خدمات پرکاربرد میباشد که مورد استفاده بیماران قرار میگیرد. این کار معمولا برای جلوگیری از عفونت و همچنین بهبود هرچه سریع تر زخم انجام میشود. پانسمان زخمهای متفاوت، روشهای متفاوتی دارد، زیرا هر زخم زمان بهبود و شرایط خاص خود را دارد.
به همین دلیل کادر پزشکی بایستی اطلاعات لازم را درباره پانسمان داشته باشد. آرتا پیشرو تمامی خدمات پانسمان در منزل شامل پانسمان زخم سوختگی، پانسمان زخم بستر، پانسمان زخم کیست مویی و زخم های بیماران دیابتی را انجام میدهد.
شما با استفاده از خدمات پانسمان در منزل آرتا پیشرو میتوانید کیفیت زندگی خود و عزیزان خود را بالا برده و آسوده خاطر باشید.
پانسمان زخمهای ناشی از سوختگی یکی از مهمترین خدمات پاراکلینیکی میباشد که میتوان در منزل دریافت نمود. البته نوع و میزان سوختگی، انجام پانسمان را کاملا تغییر میدهد و در نتیجه برای پانسمان سوختگی، کادر درمانی بایستی شناخت خوبی نسبت به نوع سوختگی داشته باشد. بر این اساس بهتر است که اول به تعریف سوختگی و شرح انواع آن بپردازیم:
سوختگی یکی از انواع معمول جراحتهای خانگی میباشد، مخصوصا در بین کودکان. این نوع جراحت معمولا بر حسب میزان صدمهای که به پوست و سلولهای پوستی وارد میکند، طبقه بندی میشود.
سوختگیهای درجه اول صدمات کمی را به پوست وارد میکنند. همچنین، به این نوع سوختگیها، سوختگی سطحی نیز گفته میشود زیرا تنها بیرونیترین لایههای پوست را تحت تاثیر قرار میدهد. از علائم سوختگی درجه اول میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
از آنجاییکه این نوع سوختگی فقط لایهی بالایی پوست را تحت تاثیر قرار میدهد، علائم آن بعد از زمانی اندک از بین میروند. سوختگیهای درجه اول معمولا بین 7 تا 10 روز زمان میبرند تا درمان شوند، بدون اینکه زخمی از خود به جای بگذارند.
مشاهده: پرستاری در منزل
سوختگی درجه دوم به مراتب جدیتر میباشد زیرا ناحیه آسیب دیده در پوست میتواند گسترش یابد. این نوع سوختگی میتواند باعث تاول زدن، قرمزی پوست و . . . شود.
بعضی از تاول ها سر باز کرده و ظاهری آبکی و ناخوشایند خواهند داشت. به مرور زمان بافتهای ضخیم به نام فیبرینوس ممکن است بر روی زخم رشد پیدا کنند.
به دلیل طبیعت حساس این نوع زخمها، تمیز نگه داشتن آنها و پانسمان کردن آنها یک مورد اساسی برای جلوگیری از عفونت میباشد. این کار همچنین کمک میکند که سوختگی هرچه سریع تر خوب شود.
بدون احتساب سوختگیهای درجه سوم و چهارم خطرناکترین نوع سوختگی میباشند. این نوع جراحات باعث صدمات زیادی میشوند که میتوانند به لایههای مختلف پوست نفوذ کنند.
یک باور غلط وجود دارد که میگوید سوختگیهای درجه سوم دردناکترین هستند. اگرچه، با وجود گسترش سوختگی در این نوع جراحات، ممکن است هیچ دردی احساس نشود زیرا عصبهای زیرین پوست دچار آسیب شوند.
علائم سوختگیهای درجه سوم به صورت زیر میباشند:
درمان این نوع زخمها معمولا نیاز به جراحی ندارد ولی اثر زخم باقی میماند. همچنین هیچ زمان دقیقی برای درمان کامل این نوع سوختگی وجود ندارد.
مشاهده: اجاره اکسیژن ساز در منزل
تصادفی لمس کردن اجسام داغ، مانند گرفتن یک ماهیتابه درست بعد از درآوردن از اجاق یا ریختن آب جوش میتواند پوست شما را بسوزاند. مواد شیمیایی، خورشید، تشعشع، و برق نیز میتوانند باعث سوختگی پوست شوند.
سوختگی باعث از بین رفتن سلولهای روی پوست میشوند. پوست آسیب دیده یک پروتئین به نام کالوژن برای بازسازی خودش تولید میکند. در حالیکه پوست در حال بازیابی و درمان خود میباشد، ناحیههایی زخیم، و با رنگ عوض شده بر روی پوست ایجاد میشوند که به آنها زخم سوختگی گفته میشوند. بعضی از زخمها موقتی هستند و به مرور زمان از بین میروند در حالیکه بعضی از آنها به صورت دائمی میباشند.
زخمها میتوانند کوچک و یا بزرگ باشند. زخمهای سوختگی میتوانند مساحت زیادی از صورت و یا بدن شما را شامل شوند و بر روی ظاهر شما تاثیر بگذارند.
مقدار گرما و مدت زمانی که با پوست در تماس میباشد مشخص میکند که آیا شما زخم برمیدارید و اینکه این زخم چقدر بزرگ خواهد بود. زخمها بر حسب اینکه چقدر از پوست شما تحت تاثیر سوختگی قرار بگیرند به صورت زیر دسته بندی می شوند:
سوختگی های درجه اول میتوانند به خودی خود درمان شوند بدون اینکه جای زخمی باقی بماند. با این حال، سوختگیهای درجه دوم و سوم میتوانند زخم هایی را به دنبال داشته باشند. این زخمها میتوانند یکی از انواع زیر باشند:
سوختگیهای نه چندان شدید میتوانند به راحتی بدون اثرات طولانی مدت درمان شوند. با این حال، سوختگیهای عمیقتر و جدیتر میتوانند باعث زخم و همچنین عوارض زیر شوند:
چه زمانی که دست شما در حال آشپزی میسوزد، چه آفتاب سوخته شود، و یا چای داغ بر روی پوست شما ریخته شود، سوختگی برای شما خوشایند نمیباشد. متاسفانه، سوختگی یکی از معمولترین جراحات خانگی میباشد. سوختگیها بر اساس حاد بودن آنها دسته بندی میشوند. سوختگیهای درجه اول کم خطرترین نوع سوختگی میباشند زیرا تنها قسمت بیرونی پوست شما را تحت تاثیر میگذارند. این نوع سوختگی تنها درد متوسط، قرمز شدن را به دنبال دارد. سوختگی درجه دو لایههای پایینتری از پوست را تحت تاثیر میگذارد و باعث خارش، سفید، آبکی و براق شدن محل سوختگی میشود.
سوختگی درجه سوم شامل آسیب به تمامی لایههای پوست میشود، در حالیکه سوختگی درجه چهارم (وخیم ترین نوع سوختگی) حتی میتواند شامل مفاصل و استخوانها باشد. در علم پزشکی، سوختگیهای درجه سوم و چهارم هر دو به عنوان موردهای اورژانسی شناخته میشوند و بایستی سریعا در یک بیمارستان مورد مداوا قرار بگیرند. درمان سوختگیهای درجه اول و دوم تا مساحتی به قطر 10 سانتی متر در خانه امکان پذیر میباشد.
زخم بستر یک بیماری مزمن است که ترمیم آن زمان بر است و میتواند بیمار را از لحاظ روحی و جسمی تحت تاثیر قرار دهد. این نوع زخمها، احتمال ایجاد عفونت و در صورت پیشرفته شدن مرگ را نیز به دنبال دارد. لذا بایستی برای جلوگیری از گسترش بیماری فوری اقدام کرد.
برای درمان زخم بستر میتوان روشهای مختلفی را به کار برد که یکی از سادهترین و مقرون به صرفهترین آنها استفاده از پانسمان کامفیل میباشد. پانسمان کامفیل روشی رایج برای درمان زخم بستر و دیگر زخمهای پوستی مانند پانسمان سوختگیهای سطحی، زخمهای سطحی پا (زخم بستر) و . . . نیز کاربرد دارد.
البته بایستی توجه کرد که کارآمدی پانسمان کامفیل بیشتر در مواردی میباشد که زخم در مراحل اولیه خود قرار داشته و ترشح و عفونت ناشی از آن کم و یا در حد متوسط میباشد. در صورتی که ترشح و عفونت بیشتر از حد قابل کنترل باشد پانسمان زخم بستر در منزل از طریق دیگر روشها مانند استفاده از وکیوم بایستی صورت بپذیرد.
روش درمانی پانسمان در منزل کامفیل به این صورت است که با ایجاد یک محیط مرطوب و عایق از ایجاد عفونتهای مختلف در محل زخم جلوگیری کرده و به آنزیمهای بدن برای بهبود هرچه سریع تر کمک میکند.
استفاده از پانسمان کامفیل، بدلیل سادگی در استفاده یک روش بسیار رایج میباشد و بر خلاف پانسمانهای دیگر نیاز به تعویض سریع پانسمان نمی باشد. البته بعد از تغییر رنگ، که به دلیل ترشحات زخم می باشد، تعویض کامفیل بایستی صورت بگیرد.
زمان استفاده از پانسمان کامفیل بستگی به نوع زخم بستر متفاوت میباشد. به عنوان مثال در صورتی که زخم به صورت سطحی و کوچک باشد تا حداکثر یک هفته این پانسمان انجام میشود، اما برای زخمهایی با عمق بیشتر و ترشحات زیاد این کار هر دو روز یکبار صورت میگیرد.
پانسمان کامفیل زخم بستر به دلیل ویژگیهای منحصر به فرد آن میتواند یک گزینه کاملا کارآمد برای پانسمان زخمهای بستر و دیگر زخمها باشد. از جمله این ویژگیها میتوان به استریل بودن کامل این نوع پانسمانها، عدم چسبندگی بر روی زخم (که از اذیت شدن بیمار جلوگیری میکند)، جنس نرم و منعطف که باعث میشود احساس درد بیمار به حداقل برسد، اشاره کرد.
مشاهده: تزریقات در منزل
کیست مویی (سینوس پیلونیدال) یک بیماری است که در اثر گیر کردن و رشد مو در داخل بافتهای بدن، باعث ایجاد عفونت در بدن میشود. درمان کیست مویی به دو صورت جراحی باز و بسته انجام میشود که در نتیجه آن پانسمان میتواند متفاوت باشد.
در جراحی باز، جای جراحی بعد از عمل باز گذاشته میشود تا بدن خود را ترمیم نماید. در این حالت شخص نیاز به پانسمان روزانه خواهد داشت. برای این کار بایستی ابتدا زخم به صورت کامل با سرم شستشو داده شده و سپس با گاز استریل مرطوب زخم پوشش داده شود. توجه کنید که پانسمان کیست مویی با توجه به ناحیه آن (پشت بالای باسن) نیاز به کمک از طرف شخص دوم میباشد.
پانسمان کیست مویی بسیار مهم میباشد زیرا در صورت هرگونه غفلت در انجام درست آن، احتمال عفونت، خروج چرک و یا خونریزی میباشد.
پانسمان زخمهای ناشی از جراحی بسته دیگر نوع پانسمان کیست مویی میباشد. این پانسمان معمولا با استفاده از یک درن (Drain) باریک که بر روی زخم قرار میگیرد انجام میشود. این درن با باز گذاشتن یک شکاف باریک باعث خروج سریعتر خون آب، ترشحات و پلاسما میشود. لذا از دستکاری کردن آن حتما بایستی جلوگیری شود تا احتمال عفونت به پایین ترین حد ممکن برسد.
زخم پای دیابتی یکی از شایعترین عوارض ناشی از بیماری دیابت میباشد. از آنجا که ترمیم زخم در بیماران دارای دیابت زمان بیشتری را می طلبد، لذا برای نگهداری و پانسمان زخم بایستی حداکثر دقت به کار گرفته شود.
روشهای مختلفی برای پانسمان زخم پای دیابتی وجود دارد که در ادامه به توضیح مزایای استفاده از هر یک از پانسمانهای مورد استفاده میپردازیم:
این نوع پانسمان که با قدرت چسبندگی کم آغشته به نمک میباشد روش معمول برای پانسمان زخم پای دیابتی میباشد. پانسمان زخمهای دیابتی با این روش کاملا به ضرر میباشد و محیط مربوط و مناسبی را برای بهبود زخم فراهم میکند. البته توجه کنید که در صورت وجود عفونت از این نوع پانسمان استفاده نخواهد شد.
این نوع پانسمان در عین حال که جذب خیلی خوبی دارند نسبت به ترشحات ناشی از زخم حالت انسدادی از خود نشان میدهند. این پانسمانها به طور معمول به عنوان لایه جاذبی بر روی فوم یا غشا استفاده میشود.
این نوع پانسمان همچنین یکی دیگر از پانسمانهای مورد استفاده برای زخم پای دیابتی میباشد. پانسمان فومی عایق حرارتی خوبی را ایجاد کرده و به راحتی میتوان در برشهای مختلف از آنها استفاده نمود. توجه کنید که میزان جذب این نوع پانسمانها بسیار متفاوت میباشد و بسته به زخم انتخاب شما میتواند تغییر کند.
این مورد نیز همانند پانسمان هیدروکلوئید میباشد و برای بهبود بافتهای مرده استفاده میشود. تفاوت این روش با پانسمان هیدروکلوئید به میزان رطوبت فراهم آورده در محل زخم میباشد. اگر از این نوع پانسمان برای زخمهایی با ترشح متوسط یا زیاد استفاده شود زخم دچار لیچ افتادگی خواهد شد.
معمولا برای ضدعفونی کردن زخم از محلولهای ضدعفونی کننده حاوی ید استفاده میشود. معمول این نوع محلولها را با آنتی بیوتیکها ادغام کرده و روی زخمهای آلوده میمالند. این نوع پانسمانها دارای قدرت جذب بالایی هستند و به همین دلیل از آنها برای جلوگیری از پوسته پوسته شدن پوست زخمها مورد استفاده قرار میگیرد.
خاصیت ضد میکروب موضعی نقره در بسیاری از تحقیقات ثابت شده است. در نتیجه یکی از پانسمانهای مورد استفاده برای زخم پای دیابتی، استفاده از نیتران نقره و یا سولفادیازین نقره میباشد. نیترات نقره اثر سمیت سلولی بر سلولهای میزبان دارد. خاصیتی که از آن برای درمان بافت های با گرانولاسیون بیش از حد استفاده میشود اما این ماده میتواند باعث احساس درد و ناراحتی بیمار گردد.
مشاهده: اجاره تخت بیمارستانی در منزل
اوزون درمانی به فرآیند تزریق گاز ازون به بدن برای درمان بیماری یا زخم گفته میشود. ازون گازی بیرنگ است که از سه اتم اکسیژن تشکیل شده است.
اوزون تراپی یک روش درمانی جدید است که در آن از گاز ازونی که توسط دستگاه مخصوصی از اکسیژن به دست میآید، استفاده میشود. غلظت ازون پزشکی توسط پزشک تعیین میگردد که معمولاً بین 20 تا 50 میکروگرم در میلیلیتر است. این نوع از ازون دارای خواص مختلفی است که از جمله آنها میتوان به خاصیت ضد التهاب بودن، ضد درد بودن و اثرات رژنراتیو (ترمیمی) آن اشاره کرد.
وکیوم تراپی یا فشار منفی به همراه پانسمانهای نوین زخم، روشی موثر برای درمان زخم بوده که در آن به طور متناوب یا پیوسته، فشار منفی بر زخم اعمال می شود و سبب تسریع درمان انواع زخم ها می شود. درمان زخم به کمک خلاء نوعی درمان برای بهبود زخم ها است همچنین با نام وکیوم تراپی یا وکیوم درمانی نیز شناخته میشود.
این روش به طور فزاینده از دهههای گذشته برای درمان زخم حاد و زخم مزمن استفاده میشود. استفاده از آن برای انواع زخمها مانند زخمهای شکم، قفسه سینه، قلب و دیابت گسترش یافته است. در حال حاضر، بسته شدن زخم توسط خلاء میتواند برای انواع زخمهای حاد یا مزمن استفاده شود.
پلاسماتراپی یک متد مدرن درمانی برای زیباسازی و جوانسازی پوست است. این روش درمانی غیر تهاجمی بوده و بدون نیاز به عملهای جراحی یا بیهوشی است و به نام های پلاسماجت یا پلکسر نیز شناخته میشود. در این روش توسط دستگاه پلاسماجت نقاط ریزی به فاصلهی کم در سطح پوست سوزانده میشود که هیچگونه اثرات اسکاری را به جای نمیگذارد. این عمل باعث تبخیر لایههای زیرین پوست میشود. در نتیجه جمع شدن پوست و لیفت نواحی مختلف را حاصل میکند.
در حقیقت پلاسما را میتوان حالت چهارم ساختار ماده (جامد مایع گاز) در نظر گرفت، که از حرارت دادن و گرم کردن گاز حاصل میشود. فرایند اثرگذاری دستگاه پلاسماجت ایجاد بار الکترونی بر روی غشای پوست است که لایه سطحی پوست را از حالت جامد به گاز تبدیل میکند که این امر سبب تحریک سلولها و بازسازی و ترمیم بافتها در منطقه اعمال شده میشود و ریزش پوستههای قدیمی ناحیه اعمال شده با سلولهای پوستی جدید را حاصل میکند. پلاسماجت با یونیزایسون گاز میان اپلیکاتور دستگاه و سطح پوست به لایههای زیرین پوست نفوذ کرده و موجب تحریک سلولی مناطق آسیب دیده و آغاز فرایند بازسازی و جواسازی میگردد.
زخمها، محل بسیار مناسبی برای رشد باکتریها و ایجاد عفونت در بدن میباشند. حالا تصور کنید که وسایل و مواد موجود برای پانسمان استریل نشده باشد. در این صورت خطر عفونت در بدن بیمار به شدت افزایش مییابد. در نتیجه استریل کردن محیط و موارد مورد استفاده از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.
یکی از مهم ترین مراحل در پانسمان در خانه سرم تراپی زخم به صورت کاملا صحیح و بهداشتی می باشد. در واقع شما با سرم تراپی اجازه رشد به باکتری ها را در بدن نمی دهید و در نتیجه از عفونت زخم و بدن جلوگیری می کنید. پس توجه داشته باشید که از سرم تراپی و یا شستشو زخم با سرم به راحتی نگذرید و توجه کافی داشته باشید.
همیشه شنیدهایم که مهمترین رکن هر کاری تشخیص میباشد. این گفته در اینجا نیز صدق میکند. پانسمان در منزل در درجه اول نیاز به شناخت نوع و عمق زخم دارد. در نتیجه کادر پرستاری بایستی شناخت و علم کافی برای پانسمان زخمهای متفاوت را داشته باشد. در نتیجه به شما پیشنهاد میکنیم که حتما از کادر پرستاری مجرب برای اینکار استفاده کنید.
مشاهده: همراه بیمار در بیمارستان
در پانسمان زخمهای حدودا عمیق یکی از راهکارها برای بهبودی سریع و جلوگیری از عفونت، استفاده از پماد میباشد. این پمادها به منظور بهبود هرچه سریع تر زخمها مورد استفاده قرار میگیرد. با این وجود شناخت کافی از پمادها و مواد مورد استفاده نکته حائز اهمیت در کارایی این روش از درمان میباشد.
بیماری دورهی سختی برای همه ما میباشد و ما به احتمال زیاد با آن مواجه شدهایم. در این زمان روحیه دادن به بیمار و همراهی روانی آن بسیار اهمیت دارد. لذا از مسئولیتهای کادر پرستاری برای پانسمان در منزل، حفظ روحیه مثبت در هنگام پانسمان زخم و افزایش اعتماد به نفس در شخص بیمار میباشد. توجه کنید که وضعیت روانی و عاطفی بیمار میتواند فاکتور بسیار مهمی برای بهبود شخص باشد.
شاید از پرداخت به موضوع شتشو خسته شده باشید ولی این یک موضوع کاملا حیاتی است که مکرر به آن اشاره میکنیم. در صورتی که زمان شستشو به درازا کشیده شود، میتواند باعث افزایش ریسک ورود عفونتها به بدن شود. در نتیجه شخص پانسمان کننده بایستی از مهارت کافی برای شستشو اصولی و سریع برخوردار باشد.
بعد از اتمام شستشو و استریل سازی محیط زخم تنها نکته ای که حائز اهمیت میباشد این است که زخم به صورتی پانسمان شود که از هیچ طرفی امکان ورود باکتریها نباشد. زیرا بعد از پانسمان بایستی یک یا چند روز در همان حالت قرار بگیرد. لذا بستن پانسمان نیز اهمیت فراوانی دارد.
نکته مهم این است که بفهمید چه زمانی برای درمان خانگی اقدام کنید و چه زمانی نیاز به مراجعه به مراکز درمانی دارید. شما باید در شرایط زیر به پزشک مراجعه کنید:
سوختگیهای درجه سوم هرگز نباید در خانه درمان شوند. با این کار شما ریسک بدتر شدن زخم، شامل عفونت، خونریزی، و یا شوک را بالا خواهید برد. توجه کنید که سوختگیهای درجه سوم حتی میتوانند که به عصبهای شما آسیب وارد کنند. علائم سوختگیهای درجه سوم به صورت زیر میباشند:
سوختگیهای ناشی از شوک الکتریکی نیز برای درمانهای خانگی بسیار پر ریسک میباشند. این نوع سوختگیها معمولا به لایههای زیر پوست میرسند و میتوانند در مواردی باعث آسیب رساندن به بافتهای داخلی بدن شوند. آسیبهای وارده میتواند از آن چیزی که شما فکر میکنید بدتر هم باشد.
در بسیاری از موارد امکان مراجعه فرد آسیبدیده به مراکز درمانی برای پانسمان انواع زخم وجود ندارد. به عنوان مثال جابجایی هر روزه بیماران دیابتی سالمند برای پانسمان زخمها یا تعویض آنها، ممکن نیست. از این رو مراکز متعددی مانند آرتا پیشرو، در زمینه پانسمان در منزل به متقاضیان خدمت رسانی میکنند. هزینه پانسمان در منزل بر مبنای آخرین تعرفه خدمات پزشکی مصوبه وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی تعیین میشود.
شما میتوانید برای دریافت خدمت پانسمان در منزل، از دکمه “ثبت رایگان درخواست” استفاده نمایید. سپس با وارد کردن اطلاعات اولیه، “فرم درخواست خدمت” را پر نمایید تا کارشناسان ما در کوتاه ترین زمان با شما تماس بگیرند. همچنین شما می توانید برای مطلع شدن از هزینه خدمت پانسمان در منزل و دریافت آن با کارشناسان ما در آرتا پیشرو تماس بگیرید.
دسترسی سریع